Sağlık sigortası, tıbbi masrafları veya tedavileri karşılamak için belirli miktarlarda para ödeyecek bir sigorta poliçesidir. Grup sağlık sigortası poliçeleri olarak da bilinen işveren tarafından sağlanan sağlık sigortası poliçeleri, çalışanlara sigorta kapsamı için birçok farklı seçenek sunmaktadır.
İşveren tarafından sağlanan politikalar kapsamlarına yaklaşımlarında farklılık gösterir.
Sağlık sigortası olan Amerikalıların Healthinsurance.org'a göre, yaklaşık% 60'ı işveren sponsorluğundaki bir plan aracılığıyla kapsamalarını elde ediyor. Bu grup sağlık planlarında, işveren prime ya da prim oranının aslan payına, politikaya göre değişen çok çeşitli sağlık bakım masraflarını karşılar.
Genel olarak, grup sağlık sigortası planları, potansiyel olarak kapsanan sağlık hizmetlerinin birkaç örneğini sağlamak için hastalık ve muayeneler, hastaneye yatış, acil servis hizmetleri, ambulans taşımacılığı, operasyonlar, fizik tedavi ve hatta reçeteli ilaçlar için tıbbi ofis ziyaretlerinin masraflarını kapsamaktadır. Ancak, her plan farklıdır ve bir çalışanın, faydaya ihtiyaç duyulmadan işverenin planının ayrıntılarına aşina olmasını ister.
Son yıllarda, sağlık maliyetleri yükseldikçe, çalışanlar genellikle maaş kesintisi yoluyla sağlık sigortası primlerinin maliyetinin yüksek bir yüzdesini ödüyorlar.
Bazı planlar, aile üyelerini sigortalama maliyetini ödemek zorunda olan çalışanı kapsamaktadır. Buna ek olarak, hemen hemen her planın, çalışanın genellikle 10-40,00 $ arasında değişen sağlık hizmetlerinin bir kısmını karşılayacak nominal bir ücret ödediği ortak ödeme (birlikte ödeme) sorumluluğu vardır.
Çalışanlar için sağlık sigortası kapsamının maliyetinin azaltılmasına ek olarak, işveren sponsorluğundaki bir planın ikinci avantajı da garanti kapsamının sağlanmasıdır; Sigorta şirketi, çalışanları kapsama için hak eden tüm adayları kapsamalıdır.
Tipik olarak, işveren tarafından desteklenen planlar bir dizi plan seçeneği içerebilir. Sağlık bakım organizasyonlarından (HMOs) ve tercih edilen sağlayıcı kuruluşlardan (PPOs) dişhekimliği sigortası, hayat sigortası , kısa süreli maluliyet sigortası ve uzun süreli maluliyet sigortası gibi ek teminatlar sağlayan planlara kadar, işveren tarafından desteklenen sağlık planları kapsamlı olabilir. Çalışanların sigorta ihtiyaçlarını karşılar.
Sağlık Sigortası Kapsamında Gelecek Değişiklikler
2010 yılında Başkan Barack Obama, Hasta Koruması ve Uygun Bakım Yasası'nı imzaladı . Bu kanunun sonucunda sağlık sigortası planlarında, uygulamalarında ve maliyetlerinde önemli değişikliklerin gerçekleşmesi beklenmektedir.
Sağlık sigortası revizyon kanununun çeşitli hükümleri 2010’un ortalarına doğru on yıl içerisinde başlamıştır. 26 yaşına kadar çocukların ve daha önceden var olan şartların ve daha fazlasının bulunduğu kişilerin kapsamına ilişkin bazı değişiklikler şimdiden gerçekleşmiştir. Daha fazla tahmin ediliyor.
Çoğu işveren, sağlık sigortası maliyet artışlarını ve çalışanların sağlık sigortasına olan etkilerini tahmin etmektedir. Bu etkiler, en iyi ihtimalle, mevcut kapsam ve faydaları değiştirir ve genişletir ve en kötü ihtimalle, işverenlerin artık işveren tarafından sağlanan bir sağlık sigortası seçeneği sunmalarına neden olmaz.
Hiç kimse şu anda ABD'deki sağlık sigortası tedariki ve sağlık hizmetlerinde bu kapsamlı değişikliklerin toplam gereksinimlerinin veya etkilerinin farkında değildir.
Sağlık sigortası takdir edilen bir çalışan faydasıdır. Çalışanların sağlık sigortası kapsamına girmeyen bir çalışanı işveren olarak almayı kabul etmemeleri beklenir.
Feragatname - Lütfen Dikkat:
Susan Heathfield, bu web sitesinde doğru, sağduyulu, etik İnsan Kaynakları yönetimi, işveren ve işyeri önerileri sunmak için her türlü çabayı sarfeder ve bu web sitesinden bağlantı kurar, ancak o bir avukat ve site içeriği değildir. yetkili, doğruluk ve yasallık için garanti edilmez ve yasal tavsiye olarak yorumlanmamalıdır.
Sitenin dünya çapında bir izleyici kitlesi vardır ve istihdam yasaları ve düzenlemeleri eyaletten eyalete ve ülkeden ülkeye farklılık gösterir, bu nedenle site işyeriniz için tümünde kesin olamaz.
Şüphe duyduğunuzda, yasal yorumlama ve kararlarınızın doğru olduğundan emin olmak için her zaman Devlet, Federal veya Uluslararası hükümet kaynaklarından hukuk müşaviri veya yardım isteyin. Bu sitedeki bilgiler sadece rehberlik, fikirler ve yardım içindir.