Bu işler analitik ve insan becerilerinin bir karışımını gerektirir
Eğitim ve Sertifikasyon
Eğitim gereksinimleri pozisyona ve işverene bağlı olarak büyük ölçüde değişir. Normal olarak, bir lisans derecesi yeterlidir. Ayrıca resmi bir belgelendirme süreci yoktur, ancak daha büyük sigorta şirketlerinin kurum içi eğitim programları vardır.
Müttefik alanlarda önceki deneyim, işe alımda genellikle önemli bir husustur. Örneğin, sigorta şirketleri, yasal talepleri olan kişileri, sağlık hizmeti talep edenler için tıbbi deneyime sahip olanları ve mühendislik iddiaları için mühendislik ya da mimari geçmişe sahip adayları olmak için yasal deneyime sahip kişileri işe almaya çalışmaktadır.
Görev ve sorumlulukları
Sigorta tazminat hakemleri, analitik ve insan becerilerinin bir karışımını gerektirir. Bir sağlık sigortası talebini değerlendirmek için, bir denetçi tıbbi uzmanlara danışmak ve tıbbi kayıtları incelemek zorunda kalabilir. Hayat sigortasında, iddia sahiplerinin, özellikle de bir kazada ölüm durumunda ekstra ödeme sunması halinde ölüm sebebini belirlemeleri gerekebilir.
Bazı durumlarda, davacı ile bir uzlaşmaya varmak, müzakere veya hatta yasal işlem gerektirebilir, bu durumda, sigorta başvuruları incelemesi, sigorta şirketi adına avukatlarla çalışmalıdır.
Insurancejobs.com, diğer görevlerin yanı sıra sigorta tazminat talep edenleri de not eder:
Talepleri işlemek için gerekli bilgileri elde etmek için reasürans brokerleriyle iletişim kurun
Ses dava yönetimi ve gider kontrolünü uygulamak için ayrıntılı fatura incelemeleri gerçekleştirin
Dava talep eden davalar hakkında hukuk müşaviri ile görüşmek
Ek bilgi almak için iletişim ve / veya görüşme talep eden kişiler, doktorlar, tıp uzmanları veya işverenler ile iletişim kurun
Bir bilgisayar sistemi üzerinde hak talepleri, rezervleri ve yeni hak taleplerini girin, kısa ama yeterli dosya dokümantasyonu girin
Sigorta eksperleri tarafından araştırılan iddiaları inceleyin, ödemelerin onaylanıp onaylanmayacağına karar vermek için şüpheli iddiaları araştırın.
Artıları, Eksileri ve Maaş Aralığı
Sağlık sigortası ve hayat sigortası sigorta poliçesi pozisyonları iyi ücret, düzenli saatler ve istikrarlı bir çalışma hayatı sunar. Bununla birlikte, işin büyük bir kısmı, politika kapsamındaki aşırı ya da kapsamayan iddiaları geri çevirmeyi içerir. Bu olumsuz durum, özellikle sağlık sigortasında, hasta insanların tedavisi söz konusu olduğunda, bazı iş arayanlar için rahatsız edici olabilir.
Hayat ve sağlık sigortasındaki sigorta tazminat talepleri, sabit ofislerden düzenli olarak 40 saatlik bir hafta çalışmaktadır. Mülkiyet ve kaza sigortası sigortalıları genellikle, sigorta tazminat taleplerine benzer şekilde, daha uzun saatler ve daha fazla seyahat şartlarına sahiptir.
İşçi İstatistikleri Bürosu'na göre - Mayıs 2016'da, rakamların mevcut olduğu en son yıl - sigorta tazminatları, denetçiler ve Araştırmacılar için yıllık ortalama maaş 63.680 $ 'dır, ancak yıllık maaşlar 37.500 $' dan 95.000 $ 'dan fazla olabilir. ABD'nin alanına ve yılların deneyimine bağlı olarak.