Birleştirilmiş Omnibus Bütçe Uzlaşma Yasası Hakkında Bilgi Edinme
Tipik olarak, COBRA kapsama 18 ay sürer, ancak bazı durumlarda daha da uzayabilir.
COBRA Nasıl Çalışır?
20 veya daha fazla çalışanı kapsayan grup sağlık planlarının COBRA avantajları sağlaması gerekmektedir. En az 40 eyalette, genellikle 2-19 çalışanı olan küçük şirketlere uygulanan mini-Cobra benzeri yasalar vardır. İşverenler, eski çalışanların COBRA kapsamındaki sağlık sigortası primini ödemek zorunda değildir. Çalışan, aylık prim ödemesinden sorumludur ve planın maliyetinin% 102'sine kadardır.
Birçok şirkette, sağlık sigortası işveren tarafından desteklenmektedir. Bu, çalışanların planın bedelini tam olarak ödemedikleri anlamına gelir, ancak sadece bir kısım veya bazı durumlarda çalışanlar sigorta primlerini hiç ödemez. Bu nedenle, COBRA ödemeleri, hala istihdam edilirken işverenleri aracılığıyla alınan işçilerle karşılaştırıldığında oldukça maliyetli olabilir. Yarar, yeni bir iş ararken veya sonraki adımları belirlerken aynı düzeyde bir sigortanızı koruyabilmenizi sağlar - doktorları değiştirmeniz gerekmez ve reçetelerinizin maliyetleri de aynı kalır.
COBRA haklarından yararlanmaya hak kazanırsanız, işvereniniz kapsama girmenizi gerektirdiğinden olayın sağlık sigortası şirketini bilgilendirmelidir. COBRA kapsamına girmek isteyip istemediğinize karar vermek için 60 gününüz olacak. Otomatik olarak kaydedilmeyeceksiniz.
Kapsam dahilinde kaldıktan sonra bile, ilk ödemeniz derhal ödenmez, ancak Cobra seçiminden sonraki 45 gün içinde yapılmalıdır.
Sonrasında aylık ödemelerin tamamı ödemesiz olup, son ödeme tarihinden itibaren 30 güne kadar ödenmez.
Bu çok avantajlıdır - eğer bir faturanın ödenmesinden önce potansiyel olarak sigorta kapsamı ile yeni bir iş alacağınızı düşünüyorsanız, teminatınızın geriye dönük olduğunu bilerek son dakikaya kadar ödemeyi geciktirebilirsiniz.
Daha fazla açıklama için ABD Çalışma Bakanlığı, Çalışanlara Sağlanan Faydalar Güvenlik İdaresi, 866-444-3272 ile iletişime geçin. Eğer 20'den az çalışanı olan bir işveren için çalışıyorsanız ve mini-Cobra yönetmelikleriyle ilgili sorularınız varsa, Eyalet Çalışma Bakanlığı ile iletişime geçin.
COBRA ve Uygun Bakım Yasası
Uygun Bakım Yasası'nın (ACA) geçişi bazı yollarla COBRA'nın önemini azaltmıştır. Bunun nedeni, ACA'nın bireylerin sağlık sigortası satın almaları için nispeten kolay bir yol sağlamasıdır. Devletinizin sağlık hizmetleri pazarında sigorta satın almak, işvereninize dayalı sağlık sigortanıza bağlı kalmaktan daha az maliyetli olabilir.
ACA'dan önce, COBRA da sürekli bir bakım sağladığı için önemli bir faydadı. Bu faktör, önceden var olan ve sigorta kapsamını bulmak için mücadele eden insanlar için önemliydi. ACA kapsamında hiç kimse sağlıklarından dolayı sağlık sigortası için reddedilemez veya daha fazla ücret alınamaz.
Buna ek olarak, yaşlılar için prim genç yetişkinler için olduğu kadar üç kat daha fazla olamaz.
COBRA'yı tercih etmek veya ACA kapsamında bir plan satın almak isteyip istemediğinizi belirlerken akılda tutulması gereken faktörlerden bazıları şunlardır:
- Maliyet: Yukarıda belirtildiği gibi, bölgenizdeki kapsama alanı ACA kapsamında daha ucuz olabilir. Bununla birlikte, federal hükümetin son eylemleri, borsalar aracılığıyla sunulan ACA sigorta seçenekleri için artan maliyetlere yol açtı. Bireyler için sigorta kapsamının kaldırılması ve kısa vadeli planlar sağlamak için devletlerin fırsatlarının genişletilmesi için yetkilendirmenin kaldırılması ACA tarafından zorunlu kılınan ücretler bazı sağlıklı bireyleri ACA'dan uzaklaştırdı ve kalan daha az sağlıklı bireyler için primler yükseltti. Buna ek olarak, Başkan Trump'ın devletlere maliyet paylaşımı sübvansiyonlarını garanti etmeyi reddetmesi de primlerin yükselmesine neden oldu.
ACA kapsamında, ayrıca gelir bazlı sübvansiyonlar da bulunmaktadır. Bir kişi, COBRA yerine bir borsa yoluyla satın alırsa, sübvansiyon, politikanın geçerli olduğu yıl boyunca gelirinize dayanır. Diğer bir deyişle, sübvansiyonlar, başvurunuz bittikten sonra geliriniz dahil olmak üzere, başvurduğunuz yılda gelirinize dayanır. Bununla birlikte, bazı durumlarda işverenler, aylık COBRA primlerini bir kıdem tazminatı paketinin bir parçası olarak kapsayabilir; Bu durumda, COBRA daha uygun maliyetli bir seçenek haline gelir.
Kolaylık: Medikal tedavinin ortasındaysanız, aynı doktorları ve kapsama alanlarını korumak oldukça önemli olabilir. Bazı insanlar, aşina olma ve huzurdan dolayı COBRA'yı maliyetten bağımsız olarak tutmayı tercih edebilirler. Ayrıca, devletinizin pazarında ihtiyaçlarınızı karşılayacak bir plan bulmak zaman alır; Özellikle aşina olduğunuz sağlık sigortasına bağlı kalmak daha kolay görünebilir.
Henry J. Kaiser Aile Vakfı'nda, asgari ev bilgileri ile farklı sigorta alt düzeylerini ve primlerini gösterecek bir Sübvansiyon Hesaplayıcısı bulunmaktadır.