Yeni Çalışma, Tüketicilerin Yararlarını Yerine Getirmediklerini veya Faydalarını Anlamadıklarını Gösteriyor
Sağlık Bakımı Tüketicileri Hakkında Bir Çalışma
Tüketici finansman platformu Alegeus tarafından yürütülen 2016 Sağlık Tüketici Endeksi , tüketicilerin sağlık bakım kararlarından hala emin olmadıklarını ve bu nedenle sağlık hizmetleri söz konusu olduğunda giderek daha fazla bütçe sahibi olduklarını göstermektedir. Bu rapor için Alegeus, sağlık sigortası ile ilgili değerlerini ortaya çıkarmak için 1000'den fazla sağlık hizmeti tüketicisini ele aldı. Açıkladılar:
- Yüzde 66'sı, bu yıl sağlık giderlerinden tasarruf için ne kadar ihtiyaç duyduklarını bilmiyorlardı
- Yüzde 76'sı, para için en iyi değeri elde etmeye odaklandıklarını söyledi
- Yüzde 70'i, sağlık bakım planları için vergi avantajlarını en üst düzeye çıkardıklarından emin değil.
- Sağlık hizmetleri ihtiyaçları için sadece yüzde 23'ü agresif bir şekilde tasarruf sağlıyor
Sağlık hizmetleri sektörü ile tüketicilerin nerede durdukları ve sağlık maliyetleriyle ilişkili olduğu bir dökümü var gibi görünüyor.
Doktorlar, tüketici medikal maliyetleri konusunda clueless. Hem önleyici rutin bakım için iki ayrı sağlık hizmeti sağlayıcısına yapılan son ziyaretlerde, kişisel olarak doktorlarımla yüksek düzeyde karşılanabilir sağlık bakım planlarının doğası ve gerçek dünyada nasıl çalıştıkları hakkında konuşmalar yaptım. Her iki doktor da, bu planların ne kadar büyük bir bedeli olduğunu, ne de benim üzerimde sahip oldukları büyük yükün ne olduğunu anlamıştı.
Her iki doktor da sağlık sigortasına sahip olmanın neredeyse daha iyi olduğunu ve sağlık kurumları tarafından sunulan düşük öz-ödeme fatura tutarını ödediğini belirtti. Obamacare altında asgari sağlık sigortasına sahip olmanın ya da yüz cezalarının olması gerekmediyse, kabul etmeliydim!
Tüketiciler, grup sağlık planları için bile, uygun fiyatlı oranların ötesine geçen sigorta primleri nedeniyle zaten nakde çevrildiklerinde sağlık hizmetlerini makul ölçüde nasıl karşılayabilirler? Birçoğu, asgari ücret işlerinde yoksulluk seviyesinin hemen üzerinde çalışan işgücünün sektörlerinde bulunan tüketiciler, tıbbi acil durum tasarruf planlarına para ayırmayı nasıl sağlayabilir? Ortalama tüketicinin bu amaç için daha fazla para harcamasını beklemek mantıksız.
Bir tüketici yeterli sağlık sigortasından yoksun olduğunda ve beklenmedik bir tıbbi krizin bedelini ödemek için kişisel tasarruflar yapması gerektiğinde neler olabileceğini düşünün. Sadece bir acil servis ziyareti birisini borç altına alabilir.
Rutin Tıbbi Bakımın Yüksek Maliyeti
Healthcare Bluebook, ABD'de yaygın sağlık bakımı prosedürleri için alışılmış fiyatları listeler. 2016 itibariyle, aşağıdaki tıbbi prosedürler maliyet sırasına göre en yüksekten en düşüğe doğru sıralanmıştır:
- Appendektomi 9,968 dolar
- Mide Ülseri $ 6,568
- Nöbet ve Baş Ağrısı 6,332 $
- Kalp krizi $ 6,025
- Kulak Enfeksiyonunda Hastaneye Yatış 5,615
- Abdominal MRI 920 $
- Bacak $ 253
- Bireysel Psikoterapi (45 Dakika) 160 $
- Grip tedavisi $ 135
5.000 kişilik bir Google Tüketici Araştırması, Amerikalıların yüzde 62'sinin tasarruf hesaplarında 1.000 ABD dolarından daha azına sahip olduğunu ve yaklaşık yüzde 21'inin bir tasarruf hesabının bile olmadığını gösterdi. Yüzde 10'dan azı, bankaların bakım ücretlerinden kaçınmak için tasarruf hesaplarında yeterli para tuttuğunu söyledi - çoğu banka için bu yaklaşık 300 $ civarında. Aynı zamanda, 2008'deki durgunluktan önce iyi tasarrufları olan tüketiciler hakkında da düşünün. Amerika Birleşik Devletleri'nin 4,000 yetişkinle ilgili bir anketi, Amerikalıların yüzde 57'sinin, tasarruflarının bir kısmını ya da tamamını o anda boş ceplerle bıraktığını ortaya koydu.
Bu, doktorun tek bir ziyaretinin bir kişinin tasarruf hesabını kolayca silebileceğini düşünerek korkutucu.
Bazı tüketiciler, sağlık ihtiyaçları için para biriktirmek için sağlık tasarrufu düzenlemelerini, sağlık geri ödeme hesaplarını ve esnek tasarruf hesaplarını kullanmayı tercih ederler. Bu, düzenli tıbbi bakım ve reçeteli ilaçlar için şimdiden tasarruf yapmaktan ve şirket eşleştirilen dolarlara sahip çalışanlar için özellikle cazip olan kişiler için caziptir. Mayo Clinic, sağlık tasarrufu düzenlemeleriyle birlikte bazı potansiyel tuzakların olabileceğini tavsiye etmektedir:
- Hastalık ve sağlık çok tahmin edilemez olabilir, bu nedenle sağlık ihtiyaçları için bütçe zor olabilir
- Tıbbi bakım maliyetleri ve kalitesi hakkında doğru bilgi bulmak zor olabilir.
- Herkesin bir tasarruf hesabında paraları ayırmak için disiplin yoktur
- Sağlık sorunları ile karşı karşıya kalan yaşlı insanlar zaten sıkı gelirlerde olabilir ve yeterince tasarruf edemezler.
- Bir sağlık tasarruf hesabında para tutma baskısı, üyelerin tıbbi bakım istemelerini engelleyebilir.
- Bir tüketici yanlışlıkla kendi HSA'larını kullanıyorsa tıbbi olmayan harcamalar vergilendirilecektir.
Gelebilecek sağlık tasarruf hesaplarıyla ilgili ek sorunlar var. Birincisi, tüketiciler bunlardan en iyi şekilde yararlanacak kadar eğitimli değiller. Fonlar kullanılmayan bir hesapta yıllarca oturabilir, bu da para kaybıdır. Bazı tıbbi uygulamalar, hasta bunu talep etse ve sigorta şirketi ile bir dava açmak istemese bile, hastalara tıbbi maliyetler için ödediği için indirim vermeyi reddedebilir. 65 yaş ve üstü tüketiciler sağlık tasarrufu hesaplarına hak kazanamazlar. Son olarak, her iki ebeveynin de çalıştığı ve bir sağlık tasarruf planı için uygun olduğu aileler üzerinde kısıtlamalar vardır - her bir aile için sadece bir tane izin verilir ve her iki ebeveyn de bir HDHP'ye kaydedilmelidir.
HDHP'ler ve HSA'lar için Cepten Kalan Tutarlar
Şu anda, yüksek indirilebilen sağlık bakım planları yıllık 2,000 $ ila 13.000 $ arası cepten maksimum maksimum değer arasında değişmektedir. Her yıl İç Gelir Servisi tarafından belirlenen oranlar, şu sınırlamaları getirir:
2016 takvim yılı için, OOP asgari ve maksimum limitleri aşağıdaki gibidir:
Minimums-
- Öz-kapsama $ 1,300
- Aile kapsamı 2.600 $
Maksimumlar -
- Kendini kapsama $ 6,550
- Aile kapsamı 13.100 dolar
2016 için sağlık tasarruf hesabı katkı limitleri:
- Kendini koruma 3,350 $
- Aile kapsamı 6,750 $
Yukarıdaki miktarlar göz önünde bulundurulduğunda ve HDHP plan primlerinde ayda 400 - 800 dolar arasında ödeme yapan ailelerin çoğu, tüketicilerin nasıl tasarruf edebileceği ve ne alabilecekleri arasında geniş bir uçurum var. Çoğu, tek bir felaket sağlığı iddiası için nasıl ödeme yapabilecekleri konusunda emin değiller. Hastanede sadece bir hafta, doktorlar tarafından yapılan testler ve taramalar sayesinde, 50.000 $ ya da daha fazla bir fatura ile kolayca sonuçlanabilir. Bu muhafazakar tarafta.
İşverenler Çalışanları Sorumlu Sağlık Hizmeti Veren Tüketiciler Hakkında Nasıl Eğitebilir?
Nihayetinde, çalışanların daha akıllı, maliyet-etkin sağlık hizmeti tüketicileri olmak için ihtiyaç duydukları eğitimi ve bilgiyi sağlamak işverenlere kalmış durumda. Her yıl fayda kayıt bilgilerinin gönderilmesi yeterli değildir. Şirketlerin daha sağlıklı bir işgücünü eğitebilmeleri ve destekleyebilmeleri için çeşitli yollar vardır.
1. Fayda Maliyetlerini, Kapsama Tutarlarını ve Tasarruf Seçeneklerini Açıklamak için Eğitim Oturumlarını Tutun
Açık kayıttan önce, çalışanların katılımı sırasında ve sağlık için en yüksek risk mevsimlerinde - işverenler eğitim oturumları planlayabilirler. Sağlık bakımı ve ilaç kullanımı için paradan tasarruf etmek, sağlık sorunlarının önlenmesi, sağlık tasarruflarının artırılması ve kaliteli bakımın nasıl seçileceği konularında temanın etrafına odaklanın. Tüketicilerin tıbbi prosedürler, doktor ziyaretleri ve daha fazlası için en iyi oranları satın alabilmeleri için burada bahsedilen araçlardan bazılarını paylaşın.
2. Katkıda Bulundukları Tüm Çalışanlar için Acil Tıp Fonu Sağlayın
Her şirket, bir felaket hastasına ya da büyük bir yaralanmaya maruz kalan bir çalışanın yardımına yardımcı olmak için tıbbi bir fon ayırmalıdır. Bu, tüm çalışanların her maaştan küçük bir miktar katkıda bulunabileceği bir topluluk fonu olabilir. Katkıda bulunanlara şirket swagger'ları ve diğer avantajları ile onları aktif olarak planlarında aktif tutmak. Gerektiğinde fon tahsis etmek için bir inceleme komitesi ve bir irtibat kişisi bulun.
3. Çalışanlara Finansal Sağlık Araçlarına Erişim Verme
Birçok tüketici, aşırı harcama ve yetersizlik gibi kötü alışkanlıklara girmiştir. Harcamalarını ve bütçelerini takip etmelerine, birikimlerini artırmasına ve kişisel ve sağlık tasarruf hesaplarına daha fazla para yatırmaya başlamasına yardımcı olan finansal sağlık araçlarını paylaşarak para tasarrufu sağlayın. Çalışanlar mali gelecekleri konusunda kendilerini güvende hissettiklerinde, daha az dikkati dağıtırlar ve çok daha üretken olurlar.
4. Her Yıl En Uygun Grup Sağlık Planlarını En İyi Değerle Güvence
Uygun fiyatlı sağlık hizmetlerinin yükünün bir kısmının sorumluluğunu üstlenin. Tıbbi ve gönüllü plan yöneticileri ile, düşük maliyetli ancak en iyi değeri sunan grup sigorta planlarını bir araya getirmeye çalışın. Çalışanları iyi kapsama alanı olmayan veya geniş bir tıbbi tesis ağına katılmayan planlar sunarak kısaltmayın.
5. Tıbbi Mali Soruları ile Çalışanlara Yardım İçin Açık Kapı Politikasına Sahip Olun
Çalışanların kendilerine bir broşür verdikten sonra kendi yararına kayıt yaptırmalarına izin vermek cazip gelebilir. Sağlık hizmetlerini hiç anlayamayacağını asla düşünmeyin. Carnegie Mellon Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, 25 ila 64 yaşlarındaki Amerikalıların sadece yüzde 14'ünün en temel sigorta koşullarını anladığını buldu. İK departmanınızda her türlü soruya cevap vermeye ve karmaşık sağlık hizmeti terminolojisini tanımlamaya hazır bir uzman bulun.
6. Kurumsal Sağlık ve Sağlık Kültürünü Geliştirin ve Başlatın
İşverenlerin bireysel tüketicilerin sağlığına daha iyi bakmalarına yardımcı olmak için yapabileceği pek bir şey olmamakla birlikte, çalışanların düşük maliyetli taramalara katılmalarını teşvik etmek ve daha sonra pahalı olan ciddi hastalıklarla uğraşmaya teşvik etmek, devam eden bir tartışma olmalıdır. İşverenler, yerinde sağlık desteği ve eğitim sunarak çalışanların daha sağlıklı yaşam tarzlarına liderlik etmelerine yardımcı olarak büyük bir rol oynayabilir. Giyilebilir fitness cihazları, destek grupları ve kampüsteki sağlıklı yemek seçenekleri, formda kalmak ve stresleri azaltmak için mücadele eden çalışanlar için büyük bir fark yaratabilir.
Sağlık bakım maliyetlerinin düşeceği beklenmiyor; Aslında, önümüzdeki yıllarda muhtemelen artmaya devam edeceklerdir. Ancak, tüketiciler sağlık harcamalarını nerede geçirdikleri konusunda daha akıllıca ve sağlık hizmeti talimatlarına uymak için hangi planları seçtiklerini belirleyebilirler.